健康編輯

吳醫師，因為這幾年疫情的關係，我養成了勤洗手、噴酒精的習慣，但最近發現雙手越來越乾，有時還會脫皮、粗糙，甚至覺得手看起來比臉還老。我平常已經有擦護手霜，但好像效果不大，請問是因為清潔太頻繁嗎？有什麼方法能讓雙手恢復細緻柔嫩嗎？

醫師觀點：勤洗手、消毒是必要，但「過度清潔」讓雙手變脆弱

自從防疫意識提高後，勤洗手、頻繁使用酒精成了日常生活的標配，雖然能有效預防病毒感染，但皮膚長期暴露在酒精、清潔劑中，會破壞皮脂膜，讓角質層含水量降低，出現乾裂、粗糙，甚至脫屑和紅癢等現象。尤其手部皮膚天生油脂腺較少，比臉部更容易乾燥，一不留神就顯老。

雙手乾裂的成因是什麼？

1. 過度清潔與消毒
   清潔劑和酒精會破壞皮膚表面的脂質層，使肌膚失去屏障功能，水分流失加速。
2. 季節與環境影響
   乾燥的冬季、冷氣房或經常接觸水的環境，都會加重乾裂狀況。
3. 年齡與膚質
   隨著年齡增長，皮膚的天然保濕因子和油脂分泌減少，手部更容易乾燥、失去彈性。
4. 不當保養
   僅用單一護手霜，卻忽略了完整的護理程序，修復效果有限。

醫師建議：做好這5件事，讓雙手不再顯老

1. 選對溫和清潔品

洗手是必要的，但選擇溫和不含皂鹼、弱酸性的洗手乳可以大大減少對皮膚的刺激。避免使用去油力太強的產品，以免皮膚屏障受損。

2. 每次清潔後「立即保濕」

護手霜最重要的不是品牌，而是「時機點」。醫師強調，每次洗完手、噴完酒精後，趁肌膚還有一點水分時，立即擦上護手霜，鎖住水分，才能真正發揮保濕效果。

3. 擇選「修護型」護手產品

一般護手霜偏重滋潤，但針對乾裂、敏感的手部，建議挑選含有以下成分的修護型產品：

• 神經醯胺
• 乳木果油
• 尿囊素
• 維生素E
• 泛醇（維他命B5）

這些成分能幫助修復受損皮脂膜、舒緩乾裂不適。

4. 睡前厚敷加手膜

如果雙手已經出現明顯乾裂或粗糙，晚上睡前可以使用厚敷法：先將護手霜均勻厚敷，再戴上純棉手套過夜，加強滲透力與修護力，隔天起床雙手柔嫩度明顯提升。

5. 定期「去角質＋深層護理」

角質堆積會影響保養品吸收，建議每1～2週使用溫和去角質產品（如磨砂膏或乳霜型去角質），去除老廢角質後，立即搭配深層保濕，有助手部肌膚更快恢復細緻觸感。

醫師Q&A

Q：護手霜一天要擦幾次才夠？
A：只要手部接觸到水或酒精後，務必再補擦護手霜，平均一天至少3～5次效果最佳。

Q：可以用臉部乳液代替護手霜嗎？
A：偶爾應急時可以，但護手霜的成分通常較重視油脂與修護力，比臉部乳液更適合手部乾燥問題，長期還是建議使用專門的護手產品。

Q：什麼時候該看醫師？
A：若手部出現嚴重乾裂、濕疹、紅腫搔癢等症狀，可能已經是接觸性皮膚炎，應儘快尋求醫師診治，避免情況惡化。

醫師總結：日常修護是關鍵，讓雙手重拾年輕感

雙手是我們每天使用最多、接觸環境最多的部位，卻常被忽略照護。長時間過度清潔與消毒，若沒有適當的保護與修復，很容易加速老化。只要養成正確護手習慣，選對清潔與修護產品，就能讓雙手保持細嫩柔軟，散發健康光采。

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若您有手部乾裂、敏感或其他皮膚保養困擾，歡迎來法瑞診所，由吳紹琥醫師親自為您診斷評估，訂製專屬護理計畫。

吳醫師，我的工作環境是整天都開冷氣的辦公室，最近發現皮膚變得又乾又粗，特別是小腿、手臂內側甚至背部，都出現一塊塊細小的乾紋，看起來像「蛇皮」一樣，摸起來很粗糙，讓我很困擾。平常我也有擦乳液，但效果好像有限，這是因為長期吹冷氣的關係嗎？有什麼方法可以改善嗎？

醫師觀點：冷氣雖舒服，但其實是肌膚的大敵

許多人夏天為了降溫舒適，長時間處於冷氣房中，卻不知道這其實會加速皮膚乾燥。冷氣會讓室內空氣中的濕度大幅下降，使水分從皮膚角質層中不斷蒸發，久而久之，皮膚就會變得乾燥、脫屑，甚至出現粗糙紋路，俗稱「蛇皮紋」。尤其四肢末端（如小腿、手肘、手臂內側）油脂腺分布較少，更容易出現乾裂現象。

皮膚為什麼會變成「蛇皮」？

1. 環境乾燥
   冷氣房濕度低於50%時，皮膚表層的水分容易蒸散，若沒有適時補充水分與保護，很快出現乾裂脫屑。
2. 皮脂膜受損
   長時間清潔、使用含皂鹼產品或過度搓洗，會破壞皮脂膜，使肌膚屏障功能下降，無法鎖水。
3. 年齡增長
   隨著年齡增長，皮脂與天然保濕因子的分泌減少，乾性肌膚問題更容易發生。
4. 基礎保養不足
   只擦單一乳液，或選擇滋潤度不足的產品，無法真正幫助肌膚建立屏障。

常見乾燥問題的表現

• 輕微脫屑、緊繃感
• 出現一條條細小乾裂紋路
• 觸摸起來粗糙無彈性
• 嚴重時會有紅癢、龜裂甚至出血

這些症狀除了影響美觀，若長期不理會，可能會演變為慢性濕疹或接觸性皮膚炎。

醫師教你5大修護重點，遠離乾裂危機

1. 洗澡水溫與時間要控制

過熱的水溫會帶走皮脂，讓肌膚更乾燥。醫師建議：

• 水溫控制在32～35°C之間
• 洗澡時間控制在10分鐘以內
• 選用溫和、不含皂鹼的清潔產品

避免長時間泡澡或使用磨砂產品，尤其乾燥敏感期更要注意。

2. 洗完澡「黃金3分鐘」內保濕

保濕的時機點至關重要，最佳時機是洗澡後3分鐘內，當皮膚還帶點微濕時擦乳液，能幫助鎖住水分。乾性膚質者可選擇含有神經醯胺、乳木果油、凡士林基底的高滋潤產品。

3. 定期厚敷深層滋養

如果乾燥情況明顯，建議每週進行2～3次「厚敷護理」，例如：

• 洗完澡厚敷滋養型乳霜
• 包裹塑膠膜或穿上棉質睡衣過夜
• 隔天肌膚柔嫩度提升

4. 冷氣環境下「局部加濕」

無法避免冷氣環境時，建議：

• 在辦公桌擺放加濕器
• 定時噴上保濕噴霧（再輕拍補上乳液）
• 避免冷氣直吹皮膚，盡量穿長袖衣物隔離

5. 飲食與作息雙管齊下

皮膚保濕除了外擦，內在滋養也很重要：

• 多攝取富含Omega-3脂肪酸的食物（如鮭魚、亞麻仁油）
• 增加抗氧化蔬果（如奇異果、藍莓）
• 每天補充足夠水分
• 保持規律作息，避免熬夜影響皮膚修復功能

醫師Q&A

Q：乳液要擦幾次才夠？
A：一般建議每天至少2次，早晚各一次。如果長時間待在冷氣房中，皮膚感覺乾時可再加強補擦。

Q：可以用身體乳液擦臉嗎？
A：身體乳液的成分通常滋潤度較高，質地較厚重，不建議長期用於臉部，以免堵塞毛孔。

Q：皮膚乾癢需要看醫師嗎？
A：若出現持續乾癢、紅疹、龜裂出血等症狀，應盡快就醫，可能需要外用藥物或進一步診斷。

醫師總結：養膚沒有捷徑，持續護理最重要

冷氣雖然讓我們感到涼爽舒適，但同時也是皮膚乾裂的隱形殺手。要改善「蛇皮乾紋」，除了日常正確保養，也要從生活細節做起，避免過度清潔、選對滋養產品並長期維持，才能真正養出水潤光滑的健康肌膚。如果您已經試過各種方式卻未見改善，歡迎尋求專業醫師的協助。

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吳醫師，我上週剛做完雷射治療，主要是針對臉上的凹洞與痘疤。剛做完時皮膚很紅腫，現在開始結痂脫皮，看起來有點像「月球表面」，朋友提醒我要小心保濕與防曬，否則容易留下色素沉澱甚至反黑。但我平常不太清楚這些細節，請問治療後的肌膚該怎麼照顧才對？有哪些一定要注意的地方？

醫師觀點：治療後的「黃金修復期」是決定效果的關鍵

無論是飛梭雷射、皮秒雷射或其他重建性治療，術後肌膚會進入一段「受損修復期」，表皮層短暫失去完整屏障功能，變得非常敏感脆弱。這時候的保濕、修護與防曬不只是為了舒緩不適，更是影響療程效果與色素代謝的重要關鍵。

如果保養不當，容易發生以下狀況：

• 過度乾燥、結痂延遲脫落
• 紅腫時間拉長
• 出現色素沉澱（反黑）
• 增加皮膚敏弱風險

術後皮膚有哪些變化？

• 第一週內： 出現泛紅、腫脹、輕微滲液，部分會有小水泡或結痂
• 第二週： 開始脫皮、結痂剝落
• 第三週起： 皮膚逐漸恢復，但角質層仍較薄弱，持續偏乾敏感

這段期間的「守則」就是溫和、保濕、全面防護。

醫師教你：治療後的保濕重點

1. 選對保濕產品

術後的肌膚非常敏感，保濕產品要符合以下原則：

• 不含香精、酒精、酸類成分
• 主打舒緩修護、加強屏障功能
• 成分建議選擇：神經醯胺、玻尿酸、泛醇、積雪草萃取等

2. 擦的方式要「輕」

切記不要大力塗抹或來回搓揉，避免拉扯脆弱肌膚。建議用指腹輕拍或按壓上臉，讓產品慢慢滲透吸收。

3. 加強補水頻率

術後前兩週，建議一天至少擦3～4次保濕，隨時感覺乾就補擦，尤其洗臉或用水清潔後，務必立即補上保濕乳液或修護霜。

防曬是「關鍵中的關鍵」

雷射術後的新生肌膚對紫外線極為敏感，如果忽略防曬，極易引發色素沉澱，影響整體效果。

1. 術後多久可以擦防曬？

• 第一週內： 視情況使用物理性防護（如口罩、帽子、陽傘）
• 脫皮後： 可改用純物理性防曬（氧化鋅、二氧化鈦），並避免使用化學性防曬

2. 防曬細節要做到位

• 每天室內外都要防曬，即使陰天、待在辦公室也不能鬆懈
• 防曬應該每2～3小時補擦一次
• 外出時盡量避免在上午10點至下午2點的紫外線最強時段暴露

術後清潔的注意事項

1. 使用溫和、不起泡洗面乳，避免含有皂鹼或酸性成分
2. 水溫控制在體溫左右，避免過熱水刺激
3. 動作輕柔，不要用毛巾大力搓擦，清潔後立即擦乾並加強保濕

其他加分護理小技巧

• 冰敷舒緩紅腫：術後48小時內可間歇性冰敷，每次約10～15分鐘，幫助退紅
• 避免化妝：至少術後7～10天內避免上妝，讓肌膚有完整修復時間
• 作息與飲食管理：保持規律作息、充足睡眠，多攝取富含維生素C與蛋白質的食物，促進皮膚修復

醫師Q&A

Q：術後結痂可以自行撕掉嗎？
A：絕對不建議。強行撕除容易造成色素沉澱或留下疤痕，應讓結痂自然脫落。

Q：何時可以恢復正常保養步驟？
A：通常術後約2～3週，視個人復原狀況而定，可逐步恢復日常保養，但酸類、美白、抗老成分需再觀察至少1個月後由醫師評估再使用。

Q：什麼時候該回診檢查？
A：大多建議在術後7天與28天各回診一次，讓醫師確認復原狀況並視情況調整後續保養方案。

醫師總結：專業治療後，更要專業照顧

「月球表面」治療是重建健康肌膚的重要一環，但術後的黃金修復期才是真正決定效果與長久改善的關鍵。無論是保濕、防曬還是日常習慣，都必須落實到位，才能讓療程達到預期的成果。如果在恢復過程中有任何異常或不適，務必第一時間聯繫醫師，確保肌膚安全。

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吳醫師，我每年換季的時候，臉就開始脫皮、刺癢，有時甚至還會紅腫脫屑，一擦保養品就痛，讓我根本不敢化妝出門。明明保濕乳液天天擦，為什麼還是這麼乾？是我的皮膚有問題，還是我保養方式不對？我該怎麼做才能擺脫這種「換季枯水肌」的困擾？

醫師觀點：換季敏感，源自肌膚屏障不穩定

季節交替期間，氣溫、濕度與空氣品質都會劇烈變化，這會直接影響皮膚角質層的保濕力與防禦功能。如果角質層健康完整，肌膚自然能抵抗外界刺激；但當皮膚屏障受損或不穩定時，會導致水分流失、刺激物滲透，引發脫皮、乾癢、泛紅等「換季枯水肌」症狀。

這種情況在乾性肌膚、敏弱膚質或正在使用酸類產品、醫美術後的肌膚中更為常見。

為什麼你會在換季時特別乾？

1. 環境濕度下降
   秋冬交替時濕度急降，皮膚表面水分更容易蒸發，乾燥現象加劇。
2. 皮脂分泌減少
   隨著氣溫變低，皮脂腺活性下降，導致天然油脂分泌減少，皮膚屏障保護力降低。
3. 過度清潔或使用刺激性保養品
   潔面產品、去角質、含酸類保養品若使用不當，會讓本已脆弱的皮膚屏障更加受損。
4. 膚況原本就敏感不穩定
   如本身有異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎、酒糟肌，換季時常常會加劇症狀。

你的膚況屬於哪一種「換季肌」？

1. 脫屑型乾燥肌：臉部出現細屑、白皮、摸起來粗糙，尤其鼻翼、兩頰最明顯。
2. 刺癢型敏感肌：不明顯泛紅，但塗保養品會刺、會癢，清潔後特別緊繃。
3. 泛紅型反應肌：臉部微血管擴張明顯，一遇熱或風吹就發紅，甚至伴隨灼熱感。
4. 混合型脫皮肌：T字部位油、兩頰乾，局部脫屑或爆痘並存。

醫師建議的「三階段保濕修復方案」

階段一：溫和修復，重建屏障

• 選擇無酒精、無香料、無酸類的洗卸與保養品。
• 使用神經醯胺、玻尿酸、B5、積雪草萃取等成分，有助於強化角質屏障、促進修復。
• 如果出現刺痛紅癢，建議停用所有功能性保養品（美白、抗老等），以低敏配方為主。

階段二：密集保濕，抓住水分

• 每天至少早晚兩次完整保濕，重點在於**「濕敷＋油封」雙重鎖水**。
• 可使用化妝水濕敷約3～5分鐘，再搭配乳霜封住水分。
• 若環境過於乾燥（如開暖氣），可考慮使用室內加濕器或臉部噴霧補水。

階段三：調整作息與環境支持

• 睡眠時間至少6小時，避免熬夜，提升肌膚修復效率。
• 均衡飲食，多攝取富含Omega-3脂肪酸、維生素C與鋅的食物，有助於減少發炎。
• 室內溫差不宜過大，冷氣或暖氣不要直接對臉吹。

換季保養常見誤區解析

誤區一：狂敷面膜保濕最快？
面膜過度敷或選擇不適當的成分，反而會使皮膚更加敏感脫皮。建議選用成分單純、溫和配方，每週1～2次為宜。

誤區二：只擦保濕乳液就夠？
若角質層已經受損，只擦乳液無法深層補水，應搭配精華液或濕敷提升保水力。

誤區三：脫皮就去角質？
錯誤的時機去角質會進一步破壞角質層，建議完全修復後再行考慮，且不宜頻繁進行。

醫師Q&A

Q：我的肌膚只是在換季時會敏感，平常很穩定，還需要特別調整保養嗎？
A：建議每年換季時主動「降低保養濃度」，調整成低刺激、保濕為主的配方，能有效降低不適風險。

Q：做過醫美療程後換季更容易乾，是正常嗎？
A：雷射、杏仁酸、果酸等療程會讓皮膚更敏感，換季時建議延長修復期，搭配醫師指導使用的保濕與修護產品。

Q：這種換季乾癢情況要看醫生嗎？
A：若伴隨嚴重紅腫、持續脫屑或發癢超過一週，建議就醫診斷，排除脂漏性皮膚炎、異位性皮膚炎等問題。

醫師總結：換季保養做對，才能真正穩定膚況

每逢換季出現脫皮、乾癢等問題，不代表你的皮膚「壞掉了」，而是提醒你保養方式該調整了。只要掌握保濕修復三大原則、避開常見誤區，搭配良好作息與環境管理，多數「換季枯水肌」都能穩定恢復，甚至提升整體膚況。

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吳醫師，我幾乎每天都會化妝，從防曬、隔離霜到粉底、眼妝一樣不缺。雖然每天都有確實卸妝，但最近臉上總是冒粉刺、痘痘，有時還會出現一顆一顆的小疹子，看起來毛孔好像被什麼堵住了。我很納悶，是不是我卸妝不夠乾淨？還是保養品出了問題？到底怎麼做才算是「正確卸妝」？

醫師觀點：卸妝是肌膚清潔的「第一道防線」

無論化妝品標榜多麼清透服貼，它們本質上都是「外來異物」，加上現代人幾乎天天會使用防曬產品，這些油脂性或高附著力的成分如果沒有徹底清除，很容易殘留在毛孔，導致粉刺、痘痘、毛孔粗大，甚至加速皮膚老化。

許多人誤以為「卸妝產品滑過一遍」就算清潔完成，實際上，清潔效果與產品選擇、使用方法、甚至肌膚狀態都有密切關係。

你真的卸對了嗎？常見4大卸妝迷思

迷思一：不化妝就不用卸妝
即使沒上妝，防曬產品、髒污與空污微粒仍然附著於皮膚表層，單靠清水或洗面乳未必能完全帶走，長期下來會影響毛孔健康。

迷思二：卸妝水等於全功能清潔
卸妝水雖方便，但若遇到防水彩妝或高遮瑕粉底，清潔力不夠完全時容易造成殘留，最好搭配專門針對眼唇的卸妝油或卸妝液。

迷思三：卸完妝不需要再洗臉
多數卸妝產品內含乳化或油脂成分，必須再用溫和洗面乳做「二次清潔」，確保殘留物徹底清除。

迷思四：只卸看得到的部位
髮際線、鼻翼兩側、下巴輪廓等位置容易被忽略，這些地方正是粉刺與痘痘高發區。

醫師解析：不同卸妝產品該怎麼選？

1. 卸妝油

• 清潔力最強，適合重妝或使用防水產品者。
• 使用時記得乾手乾臉按摩，並徹底乳化（加水揉搓到呈現乳白色）。
• 適用對象：中性～乾性肌膚，或重度上妝者。

2. 卸妝乳／霜

• 質地溫和，適合日常淡妝者。
• 清潔力較溫和，適用膚質範圍廣。

3. 卸妝水

• 質地清爽，適合油性或敏弱肌膚。
• 注意用量需充足，重複擦拭至化妝棉乾淨為止。

4. 卸妝凝膠

• 結合油水優勢，適合中性～油性膚質，清爽不悶黏。
• 多數標榜敏感肌可用，但還是要注意個別膚況反應。

醫師教你正確卸妝6步驟

1. 乾手乾臉上產品（卸妝油／乳／霜適用）
2. 全臉按摩1～2分鐘，讓彩妝徹底溶解
3. 加水乳化（卸妝油專用），徹底搓揉呈乳白狀
4. 溫水洗淨
5. 二次清潔，使用溫和洗面乳
6. 確認細節部位（髮際線、耳後、鼻翼）清潔乾淨

這些情況下建議增加清潔強度

• 戶外活動一整天：接觸空污、陽光曝曬增多時
• 連續上妝數天：毛孔負擔加重
• 使用高防水性產品：如睫毛膏、防水眼線液、防曬棒

醫師Q&A

Q：卸妝產品會讓皮膚變油嗎？
A：正確使用卸妝產品並不會讓皮膚變油，但乳化不完全或沒有後續清潔，反而可能造成毛孔堵塞與粉刺生成。

Q：敏感肌可以用卸妝油嗎？
A：可視個人膚況挑選低敏無香料配方的卸妝油，並確保乳化步驟完整。若使用後出現泛紅、癢感，建議改用卸妝水或凝膠類型。

Q：只用洗面乳不夠嗎？
A：單純洗面乳的清潔力對於彩妝、防曬的清除效果有限，尤其是高附著力產品，未徹底清潔會影響膚況。

醫師總結：每天卸妝不是例行公事，而是維護肌膚健康的根本

一張乾淨的臉，是維持健康膚況的第一步。無論你是全妝、淡妝還是單擦防曬，都應該養成正確的卸妝習慣，選對產品、掌握使用方法，並重視清潔後的保濕修護，才能讓肌膚真正乾淨、穩定。若長期出現粉刺、痘痘、毛孔粗大等問題，建議諮詢專業醫師，針對膚質進行深入檢測與保養規劃。

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